المواد المعقمة – ما الذي يجب مراعاته؟

من أجل تعقيم الأدوات والمواد الطبية بشكل آمن وفعال، من الضروري تلبية متطلبات صارمة فيما يتعلق بدرجة الحرارة والضغط ومقاومة المواد، وكذلك فيما يتعلق بإعداد وتنفيذ الإجراء.

مقاومة درجات الحرارة والضغط
يجب أن تكون المنتجات الطبية التي يتم تعقيمها بالبخار قادرة على تحمل درجات حرارة عالية – تصل إلى 121 درجة مئوية أو 134 درجة مئوية حسب الإجراء المتبع. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون مقاومة لفروق الضغط، على سبيل المثال عند فراغ يصل إلى 7 كيلو باسكال أو عند ضغط مرتفع أثناء عملية التعقيم.

قد تتطلب المواد الحساسة تعديل البرنامج، على سبيل المثال عن طريق إبطاء تغير الضغط، لتجنب التلف.

تغلغل البخار بشكل متساوٍ
من أجل تعقيم فعال، من الضروري أن يصل البخار إلى جميع أسطح المواد المراد تعقيمها بشكل متساوٍ. لذلك، يجب فتح الأدوات مثل المقصات أو المشابك قبل بدء العملية. يجب تفكيك الأدوات المعقدة، إن أمكن، حتى يمكن الوصول إلى الأماكن التي يصعب الوصول إليها.

يعد إزالة الهواء من الداخل أمرًا بالغ الأهمية، خاصة في حالة المواد المسامية أو الأجسام المجوفة. ويتم تحقيق ذلك باستخدام عملية تفريغ جزئي: يتم إزاحة الهواء عن طريق التناوب بين تفريغ الهواء وتغذيته بالبخار، مما يتيح اختراقًا كاملاً.

التنظيف الشامل قبل التعقيم
قبل البدء في التعقيم، يجب تنظيف الأدوات بعناية. لا يقلل التنظيف من حمل الجراثيم فحسب، بل إنه عامل حاسم في الحصول على نتيجة تعقيم موثوقة.

بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا تحتوي المستلزمات الطبية المعالجة على أي بقايا قد تشكل مخاطر صحية للمرضى. وتشمل هذه البقايا ما يلي:

• المواد الضارة بالصحة أو المسببة للسرطان أو المعدلة للجينات
• المواد المسببة للحمى (البيروجينات) والإندوتوكسينات والمواد المسببة للحساسية
• بقايا الدم أو الأنسجة أو الإفرازات
• بقايا مواد التنظيف أو التطهير
• الأوساخ الظاهرة أو منتجات العناية

لذلك، فإن التنظيف الدقيق أمر لا غنى عنه لضمان سلامة وجودة التعقيم.

شروط خاصة للسوائل
يختلف تعقيم السوائل بشكل كبير عن تعقيم المواد الصلبة. في حالة الأحجام الكبيرة – حوالي خمسة لترات أو أكثر – غالبًا ما تحدث فروق كبيرة في درجة الحرارة داخل الحاوية أثناء التسخين والتبريد. لذلك، من الضروري قياس درجة الحرارة في حاوية مرجعية باستمرار والتحكم في مدة التعقيم على هذا الأساس. كما أن تقليب السائل يمكن أن يساعد في تحقيق توزيع متساوٍ لدرجة الحرارة.

عندما يتم تعقيم السوائل في حاويات محكمة الإغلاق، يتم ذلك باستخدام خليط من البخار والهواء، يكون ضغطه الكلي أعلى من ضغط البخار الطبيعي عند درجة حرارة التشبع. ويمنع الضغط الخارجي المرتفع تشوه الحاويات أو حتى انفجارها.

تعمل هذه الأوعية المغلقة كأوتوكلاف صغير: تسود داخلها الظروف اللازمة للتعقيم، بينما لا يتم تعقيم السطح الخارجي عمدًا. يضمن نظام تهوية مدمج توزيع خليط البخار والهواء بالتساوي في الحجرة.

بعد الانتهاء من العملية، يجب تبريد السوائل إلى درجة حرارة آمنة قبل إخراجها من جهاز التعقيم.